עדשות מגע יומיות: אי נוחות ביום הראשון - נורמלי או אזהרה?

כמעט כל מי שמתאים עדשות בפעם הראשונה חוזר הביתה עם אותה שאלה: אני מרגיש משהו בעין, זה אמור להיות ככה? יש שם תחושת נוכחות קלה, קצת דמעות, אולי טשטוש רגעי. חלק מזה הוא הסתגלות רגילה לחלוטין, וחלק הוא איתות שמשהו דורש בדיקה. ההבדל בין השניים ברור יותר ממה שנדמה, וזה בדיוק מה שנעבור עליו כאן.

האם אי נוחות ביום הראשון עם עדשות מגע יומיות היא תקינה?

תחושת נוכחות עדינה, דמעת יתר קצרה או טשטוש רגעי ביום הראשון עם עדשות מגע יומיות הם חלק תקין מתהליך ההסתגלות, והם חולפים בדרך כלל תוך שעות ספורות. לעומת זאת, כאב חד, אדמומיות מתגברת, רגישות חזקה לאור או תחושת גוף זר שנמשכת גם אחרי הוצאת העדשה הם סימני אזהרה שמחייבים בדיקה אצל אופטומטריסט או רופא עיניים.

תחושות שנחשבות חלק מההסתגלות

העפעף שלכם לא טיפש. הוא מזהה שיש משהו חדש על הקרנית, ובשעות הראשונות הוא מגיב: מצמוץ מוגבר, קצת דמעות, מודעות מתמדת לכך שיש שם עדשה. גם טשטוש קל שמתייצב אחרי כמה מצמוצים הוא תקין, כי שכבת הדמעות צריכה להתפרס מחדש על פני העדשה. אצל רוב המתאימים החדשים התחושות האלה נחלשות מאוד כבר אחרי שעתיים עד ארבע שעות של הרכבה, ובימים הבאים הן נעלמות כמעט לגמרי. טיפ מהשטח: ביום הראשון אל תתחילו עם שמונה שעות רצופות. ארבע עד שש שעות מספיקות, והעין מודה לכם על ההדרגתיות.

תחושות שמצדיקות הוצאה מיידית של העדשה

כאב ממשי הוא לא הסתגלות. אם יש צריבה חזקה, דקירה, אדמומיות שמחמירה מרגע לרגע או רגישות לאור שמקשה לפקוח את העין, מוציאים את העדשה מיד. הבדיקה הפשוטה ביותר: אם אחרי ההוצאה התחושה משתפרת תוך דקות, כנראה שהבעיה הייתה בעדשה עצמה, בהתאמה שלה או באופן ההרכבה. אם הכאב נמשך גם בלי עדשה, או שהראייה נשארת מטושטשת, זה הזמן לפנות לרופא עיניים ולא לחכות ליום המחרת. קרנית היא רקמה רגישה, ושריטה קטנה שמטופלת מוקדם נגמרת מהר.

מיתוסים נפוצים על היום הראשון עם עדשות מגע

סביב ההתחלה עם עדשות מגע מסתובבים כמה סיפורים עקשניים, שחלקם עולים למתאימים חדשים בשבועות של סבל מיותר. דוח TFOS, שהוקדש כולו לאי נוחות בעדשות מגע, קבע שאי נוחות היא הסיבה המובילה לכך שאנשים נוטשים עדשות וחוזרים למשקפי ראייה בלבד. חבל, כי ברוב המקרים הפתרון פשוט.

מיתוס: העין צריכה להתרגל לכאב

זה המיתוס המזיק מכולם. העין אמורה להתרגל לתחושת נוכחות, לא לכאב. עדשה יומית מודרנית, במיוחד מחומר סיליקון הידרוג'ל שמעביר חמצן בשפע לקרנית, אמורה להרגיש כמעט שקופה תוך יום או יומיים. מי שסובל וממשיך בשיטת "יעבור לבד" מסתכן בכך שהוא מתעלם מעדשה פגומה, מקוטר בסיס לא מתאים או משריטה קטנה. טעות נפוצה שרואים בחנויות אופטיקה שוב ושוב: לקוח שסבל שבוע שלם, ובבדיקה מתברר שהעקמומיות של העדשה פשוט לא תאמה את הקרנית שלו. החלפת פרמטר אחת, והבעיה נעלמה.

מיתוס: אם העדשה הפוכה, מרגישים את זה מיד

לא בהכרח. עדשה הפוכה לא כואבת, היא פשוט מרגישה "לא יציבה": זזה עם כל מצמוץ, הראייה מתנדנדת ויש תחושת גירוד עדין. הרבה מתאימים חדשים בטוחים שהם לא מתאימים לעדשות, כשבפועל הם פשוט הרכיבו אותה הפוך. טיפ של מקצוענים: שימו את העדשה על קצה האצבע והסתכלו עליה מהצד בגובה העיניים. אם הצורה היא קערה עם שוליים ישרים כלפי מעלה, היא תקינה. אם השוליים נפתחים החוצה כמו צלוחית, הפכו אותה. בדיקה של שתי שניות שחוסכת שעות של תסכול.

עיניים יבשות, מסכים והתאמה מקצועית ביום הראשון

יש עוד גורם שמבלבל הרבה מתחילים: לפעמים העדשה בסדר גמור, והבעיה היא בכלל בתנאים שסביבה. סביבה ממוזגת, שעות מול מחשב וירידה טבעית בקצב המצמוץ בזמן עבודה מול מסכים מייבשים את פני העין, והעדשה רק מדגישה את זה.

למה עיניים יבשות גורמות ליום ראשון קשה יותר

עדשת מגע "שוחה" על שכבת הדמעות. כשמרכיבי הדמעות לא מתפקדים היטב, או כשהסביבה יבשה וממוזגת, העדשה מתחילה להרגיש כמו נייר דבק במקום כמו משי. מי שסובל מעיניים יבשות ירגיש את זה במיוחד בשעות אחר הצהריים, אחרי יום מול מסך. מה עוזר: הפסקות קצרות מהמסך כל 20 דקות, שתייה מרובה לאורך היום, והרחקת זרם המזגן מהפנים. אם היובש מורגש כבר בבוקר, שווה לבדוק עם האופטומטריסט עדשות עם תכולת מים מותאמת או טיפות לחות שמאושרות לשימוש עם עדשות.

צ'ק ליסט לפני שמאשימים את העדשה

לפני שמחליטים שהעדשות לא בשבילכם, עברו על הרשימה הזו:

• בדקו שהעדשה לא הפוכה ושאין עליה קפל או קרע זעיר.
• שטפו את העדשה בתמיסה ייעודית, לא במים מהברז, והרכיבו מחדש.
• ודאו שרחצתם ידיים בסבון בלי קרם לחות, ששאריות שלו צורבות בעין.
• שימו לב אם אי הנוחות קיימת בשתי העיניים או רק באחת. בעיה בעין אחת מכוונת לעדשה ספציפית, בשתיהן לגורם סביבתי או להתאמה.
• בדקו אם התחושה משתפרת אחרי ההוצאה. אם לא, פנו לבדיקה.

ההמלצה של American Academy of Ophthalmology חד משמעית בעניין אחד: לא ישנים עם עדשות יומיות ולא עושים בהן שימוש חוזר למחרת. עדשה יומית נזרקת בסוף היום, נקודה. חלק ניכר ממקרי אי הנוחות ביום השני נגרם בדיוק מהניסיון "להרוויח" עוד יום מעדשה חד פעמית.

שאלות נפוצות

כמה זמן נמשכת ההסתגלות לעדשות מגע יומיות?

אצל רוב האנשים התחושה הזרה נחלשת משמעותית כבר ביום הראשון וחולפת לגמרי תוך שלושה עד שבעה ימים. אם אחרי שבוע עדיין יש אי נוחות קבועה, חוזרים לאופטומטריסט לבדיקת התאמה חוזרת.

האם מותר לשים טיפות עיניים עם העדשות?

רק טיפות שמסומנות במפורש כמתאימות לשימוש עם עדשות מגע, בדרך כלל דמעות מלאכותיות בלי חומר משמר. טיפות אחרות עלולות להיספג בעדשה ולגרום לצריבה.

הראייה שלי מטושטשת עם העדשות אבל חדה עם משקפי ראייה. מה זה אומר?

לרוב מדובר בעדשה הפוכה, בעדשה שהוחלפה בין העיניים, או במספר עדשות שלא זהה למספר המשקפיים. מרשם לעדשות שונה לפעמים ממרשם למשקפיים בגלל המרחק מהעין, ולכן אסור להזמין עדשות לפי מרשם משקפיים בלבד.

העין שלי אדומה קצת אחרי ההרכבה הראשונה. לדאוג?

אדמומיות קלה שחולפת תוך שעה היא חלק מההסתגלות. אדמומיות שמתגברת, מלווה בכאב או נמשכת גם אחרי הוצאת העדשה, מחייבת בדיקה אצל רופא עיניים.

אפשר להתחיל ישר עם יום שלם של הרכבה?

עדיף שלא. מתחילים בארבע עד שש שעות ביום הראשון ומוסיפים שעה או שעתיים בכל יום. ההדרגתיות נותנת לקרנית ולשכבת הדמעות זמן להתרגל ומפחיתה מאוד את אי הנוחות.

העדשה נעלמה לי בעין. היא יכולה להגיע מאחורי העין?

לא. מבנה הלחמית לא מאפשר לעדשה לעבור לאחורי גלגל העין. היא כנראה התקפלה מתחת לעפעף העליון. עצמו עיניים, עסו בעדינות את העפעף כלפי מטה, והיא תחזור למקומה או תצא.

השורה התחתונה

הצעד המעשי הראשון אחרי יום ראשון לא מוצלח הוא לא לוותר על העדשות, אלא לקבוע פגישת מעקב. התאמת עדשות מקצועית כוללת בדיקת ישיבה של העדשה על הקרנית במכשיר ייעודי, ולא רק בדיקת מספר. אם ההתאמה הראשונית נעשתה בחיפזון או שקניתם עדשות בלי בדיקה בכלל, שם כנראה מסתתרת הבעיה.

ובפגישה עצמה, הגיעו מוכנים: ספרו לאופטומטריסט מתי בדיוק הופיעה אי הנוחות, באיזו עין, ומה קרה אחרי שהוצאתם את העדשה. שלושת הפרטים האלה מקצרים את הדרך לאבחון מדויק יותר מכל תיאור כללי של "לא נוח לי". עין שמקבלת עדשה שמותאמת לה באמת פשוט שוכחת שהיא שם.